폐암 3기는 암이 폐 내부를 넘어 인근 림프절이나 다른 인근 구조물로 퍼진 상태를 의미합니다. 폐암 3기는 치료가 더 복잡하며, 수술, 화학 요법, 방사선 치료 등을 복합적으로 사용하여 치료합니다.
1. 수술 (Surgery) 폐암 3기에서 수술이 가능한 경우, 암을 제거하기 위해 수술이 시행됩니다.
- 폐엽 절제술 (Lobectomy): 암이 있는 폐의 한 엽을 제거합니다.
- 폐 전체 절제술 (Pneumonectomy): 암이 한쪽 폐 전체에 퍼져 있는 경우, 전체 폐를 제거합니다.
- 림프절 제거 (Lymph Node Dissection): 암이 전이된 림프절을 제거합니다.
수술이 가능한 경우라도, 암의 위치와 크기, 환자의 건강 상태에 따라 수술 전후에 화학 요법과 방사선 치료가 필요할 수 있습니다.
2. 화학 요법 (Chemotherapy) 화학 요법은 수술 전(신보조요법) 또는 수술 후(보조요법)으로 사용되며, 단독으로도 사용될 수 있습니다.
- 수술 전 화학 요법: 종양을 축소시켜 수술을 용이하게 하고 암의 전이를 억제합니다.
- 수술 후 화학 요법: 남아 있을 수 있는 암세포를 제거하고 재발을 예방합니다.
- 대표적인 약물로는 시스플라틴(Cisplatin)과 에토포사이드(Etoposide), 카보플라틴(Carboplatin)과 파클리탁셀(Paclitaxel) 등이 있습니다.
3. 방사선 치료 (Radiation Therapy) 방사선 치료는 암세포를 제거하고 종양의 크기를 줄이기 위해 사용됩니다.
- 수술이 불가능한 경우, 화학 요법과 병행하여 주로 사용됩니다.
- 방사선 치료는 고에너지 방사선을 이용해 암세포를 직접 파괴합니다.
4. 화학-방사선 동시 요법 (Chemoradiotherapy) 화학 요법과 방사선 치료를 동시에 시행하여 치료 효과를 극대화합니다.
- 이 방법은 수술이 불가능한 경우에 주로 사용되며, 종양을 최대한 축소시켜 환자의 생존 기간을 연장하는 데 도움을 줍니다.
5. 표적 치료 (Targeted Therapy) 특정 유전자 변이를 가진 폐암 환자에게 표적 치료가 사용될 수 있습니다.
- EGFR 변이: 엘로티닙(Erlotinib), 게피티닙(Gefitinib)
- ALK 변이: 알렉티닙(Alectinib), 크리조티닙(Crizotinib)
6. 면역 요법 (Immunotherapy) 면역 요법은 환자의 면역 시스템을 활성화하여 암세포를 공격하는 치료법입니다.
- 펨브롤리주맙 (Pembrolizumab, Keytruda)
- 니볼루맙 (Nivolumab, Opdivo)
치료 후 관리 폐암 3기 치료 후에는 정기적인 추적 관찰과 검진이 필요합니다. 이는 암의 재발 여부를 확인하고, 필요 시 추가 치료를 받는 데 중요합니다. 추적 관찰에는 다음과 같은 검사가 포함될 수 있습니다.
- 흉부 X선
- CT 스캔
- 혈액 검사
생활 습관 관리 치료 후에는 건강한 생활 습관을 유지하는 것이 중요합니다.
- 금연: 흡연을 중단하여 폐암 재발을 예방합니다.
- 균형 잡힌 식사: 영양가 있는 식사를 통해 전반적인 건강을 유지합니다.
- 규칙적인 운동: 체력을 유지하고 면역력을 높입니다.
폐암 3기는 치료가 복잡하고 힘들 수 있지만, 적절한 치료와 관리를 통해 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 치료 계획에 대해 의료진과 충분히 상의하시고, 치료 후에도 정기적인 검진과 건강 관리를 지속하시기 바랍니다.
