[대장암] 여성암 3위, 남성암 4위 대장암

대장암은 소화기계의 일부인 대장에서 발생하는 악성 종양으로, 조기 발견과 적절한 치료로 완치 가능성이 높습니다. 

각 환자의 상태와 암의 특성에 따라 개인화된 접근과 맞춤형 관리가 중요합니다.

 

대장암의 증상

대장암의 증상은 초기에는 거의 나타나지 않다가 암이 진행됨에 따라 다양한 증상이 나타날 수 있습니다.

주요 증상은 다음과 같습니다.

• 대변 습관의 변화 (설사, 변비 또는 대변의 모양 변화)
• 혈변 또는 대변에 피가 섞여 나옴
• 복통 또는 복부 불편감
• 체중 감소
• 지속적인 피로감
• 배변 후에도 잔변감이 남음
• 식욕 부진
• 구토

대장암의 검사 방법

대장암을 진단하기 위해 여러 가지 검사가 사용됩니다.

1. 대장내시경 검사
   • 대장을 내시경으로 직접 관찰하고, 의심되는 부위에서 조직 생검을 실시합니다.
2. 대변 잠혈 검사 (FOBT)
   • 대변에 숨겨진 혈액을 검사하여 암의 가능성을 평가합니다.
3. 컴퓨터 단층촬영 (CT) 대장조영술
   • CT 스캔을 통해 대장 내부를 영상화하여 암의 위치와 크기를 확인합니다.
4. MRI
   • 암의 진행 상태와 전이 여부를 평가하기 위해 사용됩니다.
5. 양전자 방출 단층촬영 (PET)
   • 암세포의 대사 활동을 확인하여 전이 여부를 파악합니다.
6. 조직 생검
   • 내시경 검사 중에 채취한 조직을 병리학적으로 검사하여 암세포 유무를 확인합니다.

대장암의 종류

대장암은 발생 부위와 세포 유형에 따라 여러 가지로 분류됩니다.

1. 선암종 (Adenocarcinoma)
   • 대장암의 대부분을 차지하는 유형으로, 대장의 샘세포에서 발생합니다.
2. 편평상피세포암 (Squamous Cell Carcinoma)
   • 드문 형태로, 대장의 편평상피세포에서 발생합니다.
3. 유암종 (Carcinoid Tumors)
   • 대장의 신경내분비 세포에서 발생하는 암입니다.
4. 위장관기질종양 (Gastrointestinal Stromal Tumors, GIST)
   • 대장의 간질 세포에서 발생하는 종양입니다.
5. 림프종 (Lymphoma)
   • 대장의 림프조직에서 발생하는 암입니다.

대장암의 치료법

대장암의 치료는 암의 단계, 위치, 환자의 전신 상태 등에 따라 다릅니다.

주요 치료 방법은 다음과 같습니다.

1. 수술
   • 부분 대장 절제술: 암이 있는 대장 부분을 절제합니다.
   • 전 대장 절제술: 암이 대장 전체에 퍼져 있는 경우 대장 전체를 제거합니다.
   • 림프절 절제술: 암이 전이된 림프절을 제거합니다.
2. 화학요법
   • 수술 전 또는 후에 암세포를 줄이거나 제거하기 위해 항암제를 사용합니다.
   • 주요 약물: 5-FU (5-Fluorouracil), 옥살리플라틴 (Oxaliplatin), 카페시타빈 (Capecitabine), 이리노테칸 (Irinotecan)
3. 방사선 치료
   • 고에너지 방사선을 사용하여 암세포를 파괴하거나 성장을 억제합니다.
   • 주로 직장암 치료에 사용됩니다.
4. 표적 치료
   • 특정 유전자 변이 또는 단백질을 표적으로 하여 암세포를 공격하는 치료법입니다.
   • 주요 약물: 베바시주맙 (Bevacizumab), 세툭시맙 (Cetuximab), 파니투무맙 (Panitumumab)
5. 면역 요법
   • 면역계를 활성화하여 암세포를 공격하게 하는 치료법입니다.
   • 주요 약물: 페브롤리주맙 (Pembrolizumab), 니볼루맙 (Nivolumab)

환자분들이 궁금해하는 사항

1. 치료 후 생존율
   • 대장암의 생존율은 암의 단계에 따라 크게 다릅니다. 조기 발견 시 생존율이 높으며, 진행된 경우 생존율이 낮아집니다.
2. 치료의 부작용
   • 수술 후 소화 불량, 설사, 변비 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
   • 화학요법의 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 탈모, 피로 등이 있습니다.
   • 방사선 치료는 피부 자극, 소화 장애 등을 유발할 수 있습니다.
3. 식이 요법
   • 건강한 식단과 규칙적인 운동이 중요합니다. 과일, 채소, 통곡물 등을 많이 섭취하고, 포화 지방과 가공 식품은 피하는 것이 좋습니다.
4. 추적 관찰
   • 정기적인 대장내시경 검사와 의사의 진료를 통해 재발 여부를 확인하고, 필요한 경우 추가 치료를 받습니다.

 
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