[갑상선암] 여성암 2위, 남성암 6위 갑상선암

갑상선암은 여성암중 2위, 남성암중 6위로 많이 발생하는 암종 입니다. 

 

갑상선암의 특징과 진단

갑상선암은 갑상선에서 발생하는 암으로, 다음과 같은 특징을 가질 수 있습니다:

높은 발생률: 갑상선암은 비교적 흔한 종양 중 하나로, 특히 여성에서 더 많이 발생합니다.

무증상 초기 단계: 초기에는 종종 증상이 나타나지 않아 발견이 어려울 수 있습니다.

부종과 덩어리: 갑상선 암은 갑상선 부위에서 종종 종양이나 덩어리로 나타날 수 있습니다. 이러한 종양을 평가하기 위해 의사는 체크업 및 초음파 검사를 사용할 수 있습니다.

호르몬 분비: 갑상선암 종양은 갑상선 호르몬을 과도하게 분비할 수 있으며, 이로 인해 갑상선 호르몬 농도가 증가할 수 있습니다.

갑상선 암의 진단

체크업 및 증상 평가: 환자의 증상, 의료 기록, 가족력 등을 평가하고 갑상선 종양의 가능성을 고려합니다.

초음파 검사: 초음파 검사를 통해 갑상선 부위의 이상을 확인하고 종양의 크기와 위치를 평가합니다.

혈액검사: 갑상선 호르몬 수치와 갑상선 기능을 확인하기 위해 혈액검사를 수행합니다.

조직검사 (생검): 초음파 또는 CT 스캔을 통해 확인된 이상 소견이 있다면 조직검사를 위해 환자의 갑상선 조직을 채취합니다. 이로써 암의 유형과 진행 정도를 확인할 수 있습니다.

 

갑상선암의 종류

 

• 유두암 (Papillary Thyroid Cancer)
  • 갑상선암 중 가장 흔한 유형입니다. 유두암은 대개 천천히 자라며, 치료 후 예후가 좋은 편입니다.
• 여포암 (Follicular Thyroid Cancer)
  • 두 번째로 흔한 갑상선암 유형으로, 종종 림프절을 통해 퍼질 수 있습니다.
• 후르틀세포암 (Hürthle Cell Carcinoma)
  • 상대적으로 드문 유형의 갑상선암이며, 여포암과 유사하지만 더 공격적일 수 있습니다.
• 수질암 (Medullary Thyroid Cancer)
  • C 세포에서 발생하며, 종종 유전적인 원인에 의해 발생합니다. 이 암은 혈액 내 칼시토닌 수치를 통해 진단될 수 있습니다.
• 역형성암 (Anaplastic Thyroid Cancer)
  • 매우 드물고 가장 공격적인 유형의 갑상선암입니다. 치료가 어렵고, 종종 예후가 좋지 않습니다.

 

갑상선암의 원인

1. 유전적 요인
   • 가족 중에 갑상선암 환자가 있는 경우, 유전적인 요인으로 인해 발병 위험이 높아질 수 있습니다.
   • 특정 유전 질환, 예를 들어 다발성 내분비 신생물증 2형(MEN2)과 같은 질환은 수질암 발생과 관련이 있습니다.
2. 방사선 노출
   • 과거에 두경부 부위에 방사선 치료를 받은 경우 갑상선암 발병 위험이 증가합니다.
   • 환경적인 방사선 노출 또한 원인이 될 수 있습니다.
3. 성별 및 연령
   • 여성에게서 더 흔하게 발생하며, 특히 30~50대 여성에서 높은 발병률을 보입니다.
4. 요오드 결핍 또는 과잉
   • 갑상선 호르몬 생성을 위해 필요한 요오드가 부족하거나 과잉일 경우 갑상선 기능 이상이 발생할 수 있으며, 이는 갑상선암의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

갑상선암의 치료법

1. 수술
   • 갑상선 절제술이 가장 일반적인 치료법입니다. 종양의 크기와 위치에 따라 갑상선 일부 또는 전체를 제거할 수 있습니다.
   • 림프절 전이가 의심되는 경우 림프절 절제술도 함께 진행될 수 있습니다.
2. 방사성 요오드 치료
   • 수술 후 남아있는 갑상선 조직이나 암세포를 제거하기 위해 사용됩니다.
   • 이 치료법은 특히 유두암과 여포암에 효과적입니다.
3. 갑상선 호르몬 억제 요법
   • 갑상선 자극 호르몬(TSH)의 생성을 억제하여 암세포의 성장을 방지합니다.
   • 주로 레보티록신(Levothyroxine)이라는 약물을 복용합니다.
4. 외부 방사선 치료
   • 수술이 불가능하거나 재발한 암의 경우 외부 방사선 치료를 통해 암세포를 파괴할 수 있습니다.
5. 화학 요법
   • 일반적으로 갑상선암에는 효과적이지 않으나, 역형성암과 같은 공격적인 유형의 암에 사용될 수 있습니다.
6. 표적 치료
   • 특정 유전자 변이를 타겟으로 하는 약물을 사용하여 암세포를 공격합니다.
   • 소라페닙(Sorafenib)이나 렌바티닙(Lenvatinib) 같은 약물이 이에 해당됩니다.

환자분들이 많이 궁금해하는 사항

1. 갑상선암의 증상
   • 목에 느껴지는 결절이나 덩어리, 목소리 변화, 삼키기 어려움, 목이나 귀의 통증 등이 있습니다.
2. 진단 방법
   • 초음파, 세침 흡인 생검(FNA), 혈액 검사 등이 주요 진단 도구로 사용됩니다.
3. 예후
   • 대부분의 갑상선암은 천천히 자라며 치료 후 생존율이 높습니다. 특히 유두암과 여포암은 예후가 좋습니다.
4. 재발 가능성
   • 정기적인 검진과 추적 관찰이 필요합니다. 재발 시 추가적인 치료가 필요할 수 있습니다.
5. 치료 후 관리
   • 갑상선 호르몬 대체 요법이 필요하며, 정기적인 혈액 검사와 초음파 검사를 통해 상태를 모니터링합니다.

 

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