대장암 3기 치료

대장암 3기는 암이 대장벽을 넘어 주변 림프절로 전이된 상태를 의미합니다.
이 단계에서는 암을 완전히 제거하고 재발을 방지하며, 생존율을 높이는 것이 주요 목표입니다.

대장암 3기 정의

• 암의 확산: 암이 대장벽을 넘어 주변 림프절로 전이된 상태
• 전이 여부: 원격 장기로의 전이는 없음

대장암 3기 치료 방법

1. 수술 (Surgery) 수술은 대장암 3기의 주요 치료 방법입니다. 수술을 통해 암을 완전히 제거하는 것이 목표입니다.

• 부분 대장 절제술 (Segmental Colectomy): 종양이 있는 대장 부위와 주변 림프절을 절제하는 수술입니다.
  • 방법: 개복 수술, 복강경 수술, 로봇 보조 수술로 시행할 수 있습니다.
  • 장점: 암을 완전히 제거할 수 있으며, 재발 위험을 낮출 수 있습니다.
  • 부작용: 수술 후 복부 통증, 장운동의 변화, 감염 등이 발생할 수 있습니다.
• 림프절 절제술 (Lymphadenectomy): 암이 전이된 주변 림프절을 제거하여 전이 여부를 확인하고 추가적인 암세포를 제거합니다.

2. 보조 화학요법 (Adjuvant Chemotherapy) 수술 후 암세포의 잔존 여부를 제거하고 재발을 방지하기 위해 화학요법을 시행합니다.

• 주요 약물:
  • FOLFOX: 5-FU (5-Fluorouracil), 류코보린(Leucovorin), 옥살리플라틴(Oxaliplatin)을 포함하는 복합 요법입니다.
    • 부작용: 구역, 구토, 설사, 손발 저림, 골수 억제 등이 발생할 수 있습니다.
  • CAPOX: 카페시타빈(Capecitabine)과 옥살리플라틴(Oxaliplatin)을 포함하는 복합 요법입니다.
    • 부작용: 구역, 구토, 설사, 손발 증후군, 골수 억제 등이 발생할 수 있습니다.
• 적응증: 암이 주변 림프절로 전이된 경우, 재발 위험을 줄이기 위해 화학요법을 시행합니다.

3. 방사선 치료 (Radiation Therapy) 방사선 치료는 주로 직장암에서 사용되며, 대장암 3기에서는 일반적으로 사용되지 않습니다. 그러나 특정 상황에서는 방사선 치료가 고려될 수 있습니다.

• 방법: 외부 방사선 치료(EBRT)를 통해 암세포를 목표로 고에너지 방사선을 조사합니다.
• 장점: 암세포를 국소적으로 제거하여 종양 크기를 줄이고 증상을 완화할 수 있습니다.
• 부작용: 피부 자극, 피로, 장운동의 변화 등이 발생할 수 있습니다.

치료 후 관리 및 추적 관찰

1. 정기 검진 대장암 3기 치료 후에는 정기적인 추적 관찰과 검진을 통해 재발 여부를 모니터링합니다.

• 대장 내시경 검사: 치료 후 1년, 3년, 5년마다 대장 내시경 검사를 실시하여 재발 여부를 확인합니다.
• 분변 잠혈 검사 (FOBT): 대변에서 혈액을 검출하여 재발 여부를 확인합니다.
• 혈액 검사: CEA (Carcinoembryonic Antigen) 수치를 정기적으로 측정하여 암의 재발 여부를 모니터링합니다.
• 영상 검사: 필요에 따라 CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 재발 여부를 평가합니다.

2. 생활 습관 관리 건강한 식습관과 규칙적인 운동을 통해 전반적인 건강 상태를 유지하는 것이 중요합니다.

• 균형 잡힌 식사: 신선한 과일과 채소, 통곡물, 저지방 단백질을 포함한 균형 잡힌 식사를 유지합니다.
• 규칙적인 운동: 체력을 유지하고 면역력을 높이기 위해 규칙적인 운동을 실시합니다.

3. 심리적 지원 암 치료 과정에서 환자는 심리적 스트레스를 받을 수 있으므로, 가족과 친구의 지지, 상담 치료 등을 통해 정신 건강을 관리하는 것도 중요합니다.

• 정신 건강 관리: 심리 상담이나 지원 그룹에 참여하여 스트레스와 불안을 관리합니다.

대장암 3기는 적절한 치료를 받으면 예후가 개선될 수 있습니다.

치료 계획에 대해 의료진과 충분히 상의하시고, 치료 후에도 정기적인 검진과 건강 관리를 지속하는 것이 중요합니다.

 

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