신장암의 증상
신장암의 초기 증상은 뚜렷하지 않을 수 있으며, 암이 커지거나 전이되면서 증상이 나타날 수 있습니다.
주요 증상은 다음과 같습니다.
- 혈뇨 (소변에 피가 섞여 나옴)
- 옆구리 통증 또는 복부 통증
- 체중 감소
- 피로감
- 발열
- 고혈압
- 빈혈
- 식욕 부진
- 다리나 발목의 부종
신장암의 검사 방법
신장암을 진단하기 위해 다음과 같은 검사가 사용됩니다.
- 영상 검사
- 초음파 검사: 신장의 종양을 확인하고 크기와 위치를 평가합니다.
- CT 스캔: 종양의 크기, 위치, 주변 장기로의 전이 여부를 평가합니다.
- MRI: 신장과 주변 조직을 상세히 영상화하여 암의 진행 정도를 평가합니다.
- 소변 검사
- 혈뇨 여부와 세포 유무를 확인합니다.
- 혈액 검사
- 신장 기능을 평가하고, 종양 표지자나 기타 관련 지표를 확인합니다.
- 생검
- 의심되는 부위에서 조직을 채취하여 병리학적으로 검사합니다.
신장암의 종류
신장암은 주로 다음과 같은 종류로 나눌 수 있습니다.
- 신세포암 (Renal Cell Carcinoma, RCC)
- 신장암의 대부분을 차지하는 유형으로, 신장 세포에서 발생합니다.
- 하위 유형으로는 투명세포암(Clear Cell Carcinoma), 유두암(Papillary Carcinoma), 크로마포브암(Chromophobe Carcinoma) 등이 있습니다.
- 신우암 (Transitional Cell Carcinoma)
- 신우와 요관에서 발생하는 암으로, 비뇨기계의 이행세포에서 발생합니다.
- 윌름스 종양 (Wilms' Tumor)
- 주로 어린이에게 발생하는 드문 유형의 신장암입니다.
- 신장 육종 (Renal Sarcoma)
- 신장의 결합조직에서 발생하는 매우 드문 유형의 암입니다.
신장암의 치료법
신장암의 치료는 암의 단계, 크기, 위치, 전이 여부 및 환자의 전신 상태 등에 따라 다릅니다.
- 수술
- 부분 신절제술: 종양과 신장의 일부를 제거합니다.
- 전 신절제술: 신장 전체를 제거합니다.
- 복강경 수술: 최소 침습적 방법으로 신장을 제거하거나 종양을 절제합니다.
- 고주파 열치료 (RFA)
- 고주파를 이용하여 종양을 고온으로 태워 제거합니다.
- 동결치료 (Cryoablation)
- 저온을 이용하여 종양을 얼려 제거합니다.
- 화학요법
- 신장암에서는 일반적으로 효과가 제한적이며, 주로 전이성 신장암 치료에 사용됩니다.
- 방사선 치료
- 고에너지 방사선을 사용하여 암세포를 파괴하거나 성장을 억제합니다. 주로 통증 완화를 위해 사용됩니다.
- 표적 치료
- 특정 유전자 변이 또는 단백질을 표적으로 하여 암세포를 공격하는 치료법입니다.
- 주요 약물: 수니티닙 (Sunitinib), 파조파닙 (Pazopanib), 카보잔티닙 (Cabozantinib), 액시티닙 (Axitinib)
- 면역 요법
- 면역계를 활성화하여 암세포를 공격하게 하는 치료법입니다.
- 주요 약물: 니볼루맙 (Nivolumab), 페브롤리주맙 (Pembrolizumab), 아벨루맙 (Avelumab)
환자분들이 궁금해하는 사항
- 치료 후 생존율
- 신장암의 생존율은 암의 단계와 치료 방법에 따라 크게 다릅니다. 조기 발견 시 생존율이 높으며, 진행된 경우 생존율이 낮아질 수 있습니다.
- 치료의 부작용
- 수술 후 통증, 출혈, 감염 등의 부작용이 있을 수 있습니다.
- 화학요법과 표적 치료의 부작용으로는 메스꺼움, 구토, 탈모, 피로, 고혈압, 피부 발진 등이 있습니다.
- 면역 요법의 부작용으로는 피로, 피부 반응, 설사, 간염 등이 있을 수 있습니다.
- 식이 요법
- 건강한 식단과 적절한 영양 섭취가 중요합니다. 과일, 채소, 통곡물 등을 많이 섭취하고, 소금과 포화 지방의 섭취를 줄이는 것이 좋습니다.
- 추적 관찰
- 정기적인 영상 검사와 혈액 검사를 통해 재발 여부를 확인하고, 필요한 경우 추가 치료를 받습니다.
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