자궁암의 진단은 여러 가지 검사를 통해 이루어지며, 정확한 진단을 통해 최적의 치료 계획을 세울 수 있습니다.
1. 병력 청취와 신체검사
의사는 먼저 환자의 병력과 증상을 청취하고 신체검사를 진행합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:
- 과거의 병력: 기존의 건강 문제, 약물 복용 이력, 가족력 등을 확인합니다.
- 현재 증상: 비정상적인 출혈, 골반 통증, 배뇨 문제 등의 증상이 있는지 물어봅니다.
- 신체검사: 골반 검사를 포함하여 자궁경부의 상태를 확인합니다.
2. 자궁경부 세포진 검사 (Pap 테스트)
자궁경부 세포진 검사는 자궁암을 조기에 발견하기 위한 기본 검사입니다. 의사는 작은 브러쉬나 주걱을 이용해 자궁경부에서 세포 샘플을 채취하고, 이를 현미경으로 검사하여 비정상적인 세포가 있는지 확인합니다. 이 검사는 자궁경부의 세포 변화를 조기에 발견하는 데 도움을 줍니다.
3. HPV 검사
자궁경부암의 주요 원인인 인유두종바이러스(HPV)의 감염 여부를 확인하기 위해 HPV 검사를 시행할 수 있습니다. 이 검사는 세포진 검사와 함께 시행될 수 있으며, 고위험 HPV 유형의 존재를 확인합니다.
4. 콜포스코피
세포진 검사나 HPV 검사에서 비정상적인 결과가 나오면, 콜포스코피를 시행합니다. 이는 확대 렌즈를 이용해 자궁경부를 더 자세히 검사하는 방법입니다. 필요시 자궁경부의 특정 부위에서 조직 샘플을 채취하여 추가 검사를 진행합니다.
5. 자궁경부 생검
콜포스코피 중에 비정상적인 부위가 발견되면, 생검을 통해 작은 조직 샘플을 채취합니다. 이 샘플은 병리학자가 현미경으로 검사하여 암세포가 있는지 확인합니다. 자궁경부 생검은 자궁암 진단에 가장 중요한 절차 중 하나입니다.
6. 원추 생검 (콘화 생검)
원추 생검은 자궁경부의 원추 모양의 조직을 제거하여 검사하는 방법입니다. 이 방법은 자궁암 초기 단계에서 진단과 치료를 동시에 할 수 있습니다. 원추 생검은 특히 자궁경부의 깊은 부분에 있는 이상 조직을 확인하는 데 유용합니다.
7. 영상 검사
암의 확산 정도를 확인하기 위해 다양한 영상 검사를 시행할 수 있습니다.
- 초음파: 자궁경부와 주변 장기의 상태를 확인합니다.
- CT 스캔: 자궁경부 주변의 림프절이나 다른 장기로의 전이를 평가합니다.
- MRI: 자궁경부와 주변 조직의 상세한 영상을 제공합니다.
- PET 스캔: 암세포의 대사 활동을 평가하여 전이 여부를 확인합니다.
8. 혈액 검사
혈액 검사를 통해 전반적인 건강 상태를 평가하고, 간이나 신장 기능 등을 확인합니다. 혈액 검사는 또한 암의 진행 상태나 치료 반응을 모니터링하는 데 도움을 줍니다.
자궁암의 진단은 여러 단계를 통해 정확하게 이루어지며, 이를 통해 최적의 치료 계획을 수립할 수 있습니다. 정기적인 검진과 조기 발견이 자궁암 치료에 매우 중요합니다