난소암 1기(Stage 1)는 암이 난소에만 국한된 상태로, 암이 난소 밖으로 퍼지지 않은 초기 단계입니다.
난소암 1기는 세부적으로 1A, 1B, 1C로 나뉘며, 각각의 특성은 다음과 같습니다.
1. Stage 1A
암이 한쪽 난소에만 존재합니다. 난소의 외부 표면에 암이 없습니다. 난소의 캡슐이 파열되지 않았습니다. 복강 내 체액(복수) 또는 세척액에서 암세포가 발견되지 않습니다.
2. Stage 1B
암이 양쪽 난소에 존재합니다. 양쪽 난소의 캡슐이 파열되지 않았습니다. 양쪽 난소의 외부 표면에 암이 없습니다. 복강 내 체액 또는 세척액에서 암세포가 발견되지 않습니다.
3. Stage 1C
암이 한쪽 또는 양쪽 난소에 존재하며, 다음 중 하나 이상의 조건이 해당됩니다.
- Stage 1C1: 수술 중 난소의 캡슐이 파열된 경우 (수술 중 유출).
- Stage 1C2: 수술 전에 난소의 캡슐이 파열되었거나, 난소 또는 난관의 외부 표면에 암이 존재하는 경우.
- Stage 1C3: 복강 내 체액(복수) 또는 세척액에서 암세포가 발견된 경우.
진단
난소암 1기의 진단은 다음의 방법을 통해 이루어집니다.
- 병력 조사 및 신체 검사: 난소암의 초기 증상과 가족력을 확인합니다.
- 혈액 검사: 종양 표지자인 CA-125와 HE4 수치를 검사합니다. CA-125 수치는 정상적으로 35 U/mL 이하이며, 높을 경우 추가 검사가 필요합니다.
- 영상 검사: 초음파, CT, MRI 등을 통해 난소와 복부의 상태를 평가합니다.
- 조직 검사(생검): 종양 조직을 채취하여 현미경으로 관찰하고 암세포의 유무를 확인합니다.
치료
난소암 1기의 치료는 주로 수술과 화학요법으로 이루어집니다. 치료 방법은 암의 확산 정도와 환자의 건강 상태에 따라 달라질 수 있습니다.
1. 수술
수술은 암을 제거하고 질병의 확산 여부를 평가하는 데 중요한 역할을 합니다.
- 난소 절제술(BSO, Bilateral Salpingo-Oophorectomy): 양쪽 난소와 난관을 제거합니다.
- 자궁 절제술(Hysterectomy): 필요에 따라 자궁도 제거할 수 있습니다.
- 림프절 절제술(Lymphadenectomy): 주변 림프절을 제거하여 암의 확산 여부를 평가합니다.
- 대망 절제술(Omentectomy): 복강 내 지방 조직을 제거하여 암의 전이 여부를 평가합니다.
2. 화학요법
수술 후 일부 환자에게는 추가적인 화학요법이 필요할 수 있습니다. 특히, 고등급의 장액성 암 등 일부 유형의 난소암에서는 화학요법이 권장됩니다. 일반적으로 사용되는 화학요법은 다음과 같습니다.
- 카보플라틴(Carboplatin)과 파클리탁셀(Paclitaxel)의 병용 요법
- 카보플라틴과 리포좀 독소루비신(Doxorubicin)의 병용 요법.
화학요법은 남아있는 암세포를 제거하고 재발을 방지하기 위해 사용됩니다.
치료 주기는 일반적으로 3주 간격으로 6주기 동안 진행됩니다. 치료 중에는 정기적인 혈액 검사와 영상 검사를 통해 치료 효과를 모니터링합니다.
정기 검진 및 추적 관찰
난소암 1기 환자는 수술 및 화학요법 후 정기적인 검진과 추적 관찰이 필요합니다. 이는 재발 여부를 확인하고, 새로운 증상이 나타날 경우 즉각적으로 대처하기 위함입니다. 정기 검진에는 신체 검사, 혈액 검사, 영상 검사가 포함됩니다.
난소암 1기는 조기에 발견되고 적절히 치료될 경우 예후가 좋은 편입니다. 그러나 정기적인 추적 관찰과 검진을 통해 재발 여부를 지속적으로 모니터링하는 것이 중요합니다. 초기 증상을 인지하고, 필요시 신속하게 전문의를 찾아 진단과 치료를 받는 것이 필요합니다.
