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남성암/전립선암

[전립선암] 남성암 3위 전립선암

남성 암 중 3위를 차지하는 전립선암

전립선암은 남성들에게 흔히 발생하는 악성 종양으로, 조기 발견과 적절한 치료로 많은 환자분들이 완치되는 경우가 많습니다. 그러나 각 환자의 상태와 암의 특성은 다르기 때문에, 개인화된 접근과 맞춤형 관리가 중요합니다.

전립선암의 증상

전립선암은 초기에는 증상이 거의 없을 수 있습니다.

그러나 진행됨에 따라 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.

  • 배뇨 곤란 (소변을 시작하거나 멈추는 데 어려움)
  • 빈뇨 (잦은 배뇨)
  • 야뇨증 (밤에 자주 배뇨)
  • 약한 소변 줄기
  • 배뇨 시 통증 또는 타는 느낌
  • 혈뇨 또는 혈액이 섞인 정액
  • 골반 또는 하복부 통증
  • 사정 시 통증
  • 성기능 저하

전립선암의 검사 방법

전립선암을 진단하기 위해 다음과 같은 검사가 사용됩니다:

  1. 전립선 특이 항원(PSA) 혈액 검사
    • 혈액 내 PSA 수치를 측정하여 전립선암 가능성을 평가합니다.
  2. 직장 수지 검사 (DRE)
    • 의사가 손가락으로 직장을 통해 전립선을 만져서 이상 유무를 확인합니다.
  3. 생검
    • 초음파 유도 하에 전립선 조직을 채취하여 암세포 유무를 검사합니다.
  4. 초음파 검사
    • 경직장 초음파(TRUS)를 사용하여 전립선을 영상화합니다.
  5. 영상 검사:
    • 전립선암의 확산을 평가하기 위해 CT, MRI, 또는 뼈 스캔을 사용할 수 있습니다.

전립선암의 종류

전립선암은 주로 다음과 같은 종류로 나눌 수 있습니다.

  1. 선암종 (Adenocarcinoma)
    • 전립선암의 대부분을 차지하는 유형으로, 전립선 샘세포에서 발생합니다.
  2. 소세포암 (Small Cell Carcinoma)
    • 드물지만 공격적인 유형으로, 신경내분비 세포에서 발생합니다.
  3. 편평상피세포암 (Squamous Cell Carcinoma)
    • 전립선의 편평상피세포에서 발생하는 드문 형태입니다.

전립선암의 치료법

전립선암의 치료는 암의 단계, 환자의 건강 상태 및 기타 요인에 따라 다릅니다. 주요 치료법은 다음과 같습니다.

  1. 감시 및 대기 (Active Surveillance).
    • 초기 단계의 전립선암일 경우, 정기적인 검사와 모니터링을 통해 암의 진행을 감시합니다.
  2. 수술
    • 근치적 전립선 절제술: 전립선 전체와 주변 조직을 제거합니다.
    • 복강경 수술: 최소 침습적 방법으로 전립선을 제거합니다.
  3. 방사선 치료
    • 외부 방사선 또는 내부 방사선(브라키테라피)을 사용하여 암세포를 파괴합니다.
  4. 호르몬 치료
    • 안드로겐 차단 요법(ADT)을 통해 남성 호르몬 수치를 낮추어 암세포 성장을 억제합니다.
    • 주요 약물: 루프롤라이드 (Leuprolide), 고세렐린 (Goserelin), 플루타미드 (Flutamide), 비칼루타미드 (Bicalutamide)
  5. 화학요법
    • 전이가 있는 경우, 화학요법을 통해 암세포를 공격합니다.
    • 주요 약물: 도세탁셀 (Docetaxel), 카바지탁셀 (Cabazitaxel)
  6. 표적 치료
    • 특정 유전자 변이 또는 단백질을 표적으로 하는 약물을 사용합니다.
    • 주요 약물: 아비라테론 (Abiraterone), 엔잘루타미드 (Enzalutamide), 올라파립 (Olaparib)
  7. 면역 요법
    • 면역계를 활성화하여 암세포를 공격하게 하는 치료법입니다.
    • 주요 약물: 페브롤리주맙 (Pembrolizumab)

환자분들이 궁금해하는 사항

  1. 치료 후 생존율
    • 전립선암의 생존율은 암의 단계에 따라 크게 다릅니다. 조기 발견 시 생존율이 높으며, 진행된 경우 생존율이 낮아집니다.
  2. 치료의 부작용
    • 수술 후 요실금, 발기 부전 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
    • 방사선 치료의 부작용으로는 직장 출혈, 배뇨 곤란 등이 있을 수 있습니다.
    • 호르몬 치료는 피로, 체중 증가, 골다공증 등을 유발할 수 있습니다.
  3. 식이 요법
    • 건강한 식단과 규칙적인 운동이 중요합니다. 과일, 채소, 통곡물 등을 많이 섭취하고, 포화 지방과 가공 식품은 피하는 것이 좋습니다.
  4. 추적 관찰
    • 정기적인 PSA 검사와 의사의 진료를 통해 재발 여부를 확인하고, 필요한 경우 추가 치료를 받습니다.

 

 

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