전립선암 기초정보

전립선암 진단 방법

1. 영상 검사
   • MRI(자기공명영상): 전립선암의 크기와 위치를 평가하는 데 사용됩니다.
   • CT(전산화 단층촬영): 암이 다른 부위로 전이되었는지 확인합니다.
   • PSMA-PET: PSMA라는 단백질을 표적으로 하는 방사성 동위원소를 이용해 전립선암을 진단합니다.
2. 조직 검사
   • 전립선 생검: 조직 샘플을 채취하여 암세포 유무를 확인합니다.
   • 혈액 검사: PSA(전립선 특이 항원) 수치를 측정하여 전립선암의 가능성을 평가합니다.

전립선암 병기별 설명과 치료 가이드라인

1기 (Stage I)

• 설명: 암이 전립선에 국한되어 있고, 다른 부위로 퍼지지 않은 초기 단계입니다.
• 치료:
  • 적극적 감시: 종양이 작고 성장 속도가 느린 경우 주기적으로 PSA 수치와 영상 검사를 통해 관찰합니다.
  • 수술: 근치적 전립선 절제술을 통해 전립선을 제거합니다.
  • 방사선 치료: 외부 빔 방사선 치료(EBRT) 또는 근접 치료(brachytherapy)를 시행합니다.

2기 (Stage II)

• 설명: 암이 전립선 내에 더 크게 퍼져 있지만, 여전히 전립선에 국한된 상태입니다.
• 치료:
  • 수술: 근치적 전립선 절제술을 시행합니다.
  • 방사선 치료: EBRT 또는 근접 치료를 시행합니다.
  • 호르몬 치료: 고위험군인 경우 호르몬 치료를 추가합니다.

3기 (Stage III)

• 설명: 암이 전립선의 외부로 퍼졌지만, 여전히 국소적으로 제한된 상태입니다.
• 치료:
  • 수술: 선택적으로 근치적 전립선 절제술을 시행합니다.
  • 방사선 치료: EBRT와 호르몬 치료를 병행합니다.
  • 호르몬 치료: 장기간의 호르몬 치료를 병행합니다.

4기 (Stage IV)

• 설명: 암이 림프절, 뼈, 폐, 간 등 원격 부위로 전이된 상태입니다.
• 치료:
  • 호르몬 치료: 안드로겐 차단 요법(ADT)을 시행합니다.
  • 항암화학요법: 도세탁셀(docetaxel), 카바지탁셀(cabazitaxel) 등의 항암제를 사용합니다.
  • 방사선 치료: 뼈 전이로 인한 통증을 완화하기 위해 국소 방사선 치료를 시행할 수 있습니다.
  • 표적 치료 및 면역요법: 파라피놀(parafinol), 펨브롤리주맙(pembrolizumab) 등을 사용할 수 있습니다​​.