전립선암 2기는 암이 전립선 내에 국한되어 있지만 더 큰 크기나 더 높은 글리슨 점수를 가질 수 있으며, 주변 조직이나 림프절로 전이되지 않은 상태를 의미합니다. 이 단계에서는 암을 완전히 제거하고 재발을 방지하는 것이 주된 목표입니다.
전립선암 2기 정의
- 암의 크기: 암이 전립선 내에 국한되어 있지만 더 크고, 전립선의 양쪽 엽에 있을 수 있습니다.
- 전이 여부: 주변 림프절이나 다른 장기로 전이되지 않은 상태
전립선암 2기 치료 방법
1. 근치적 전립선 절제술 (Radical Prostatectomy) 수술은 전립선암 2기의 주요 치료 방법 중 하나입니다. 수술을 통해 암을 완전히 제거하는 것이 목표입니다.
- 방법: 전립선 전체와 주변 일부 조직(정낭 포함)을 제거하는 수술입니다. 개복 수술, 복강경 수술, 로봇 보조 수술이 있습니다.
- 장점: 암을 완전히 제거할 수 있으며, 생존율이 높습니다.
- 부작용: 발기부전, 요실금 등이 발생할 수 있습니다.
2. 방사선 치료 (Radiation Therapy) 방사선 치료는 암세포를 죽이기 위해 고에너지 방사선을 사용하는 방법입니다.
- 외부 방사선 치료 (External Beam Radiation Therapy, EBRT): 외부에서 고에너지 방사선을 전립선 부위에 조사하는 방법입니다.
- 장점: 비침습적 방법으로, 전신 상태가 좋지 않은 환자에게 적합합니다.
- 부작용: 방광 및 직장 자극, 피로 등이 발생할 수 있습니다.
- 근접 방사선 치료 (Brachytherapy): 전립선 내에 방사성 물질을 삽입하여 국소적으로 방사선을 조사하는 방법입니다.
- 장점: 암세포에 직접적인 방사선을 조사하여 효과적입니다.
- 부작용: 배뇨 문제, 직장 자극 등이 발생할 수 있습니다.
3. 호르몬 요법 (Hormone Therapy) 호르몬 요법은 남성 호르몬(안드로겐)의 생성을 억제하거나 차단하여 암세포의 성장을 억제하는 방법입니다. 일반적으로 방사선 치료와 병행할 수 있습니다.
- LH-RH 작용제 (Luteinizing Hormone-Releasing Hormone Agonists): 뇌하수체에서 LH-RH를 억제하여 고환에서 테스토스테론 생성을 줄입니다.
- 주요 약물: 류프롤라이드(Leuprolide, Lupron), 고세렐린(Goserelin, Zoladex)
- 부작용: 성욕 감소, 발기부전, 열감, 체중 증가, 골밀도 감소 등이 발생할 수 있습니다.
- 안드로겐 차단제 (Anti-Androgens): 테스토스테론이 전립선암 세포에 작용하는 것을 차단합니다.
- 주요 약물: 비칼루타미드(Bicalutamide, Casodex), 플루타미드(Flutamide, Eulexin)
- 부작용: 유방 통증, 유방 확대, 간 기능 변화 등이 발생할 수 있습니다.
4. 감시 대기 (Active Surveillance)
- 설명: 일부 환자에서는 감시 대기를 통해 암의 진행 상태를 정기적으로 모니터링할 수 있습니다.
- 방법: 정기적인 PSA 혈액 검사, 직장수지검사(DRE), 전립선 생검 등을 통해 암의 상태를 모니터링합니다.
- 적응증: 암이 매우 초기 단계이며, 진행 속도가 느린 경우. 환자의 연령이 많거나 다른 건강 문제로 인해 적극적인 치료가 어려운 경우.
치료 후 관리 및 추적 관찰
1. 정기 검진
- PSA 혈액 검사: 수술 후 정기적인 PSA 혈액 검사를 통해 암의 재발 여부를 모니터링합니다.
- 직장수지검사 (DRE): 정기적으로 직장수지검사를 통해 전립선의 상태를 평가합니다.
- 영상 검사: 필요에 따라 초음파, CT, MRI 등의 영상 검사를 통해 전립선과 주변 조직의 상태를 확인합니다.
2. 생활 습관 관리
- 건강한 식습관: 균형 잡힌 식사를 통해 전반적인 건강 상태를 유지하는 것이 중요합니다. 신선한 과일과 채소를 충분히 섭취하고, 고지방 식품을 피하는 것이 좋습니다.
- 규칙적인 운동: 체력을 유지하고 면역력을 높이는 데 도움이 됩니다. 매일 규칙적인 운동을 통해 건강을 관리하세요.
3. 심리적 지원
- 정신 건강 관리: 암 치료 과정에서 환자는 심리적 스트레스를 받을 수 있으므로, 가족과 친구의 지지, 상담 치료 등을 통해 정신 건강을 관리하는 것도 중요합니다. 심리 상담이나 지원 그룹에 참여하는 것도 도움이 됩니다.
전립선암 2기는 조기에 발견되고 적절한 치료를 받으면 예후가 좋습니다.
치료 계획에 대해 의료진과 충분히 상의하시고, 치료 후에도 정기적인 검진과 건강 관리를 지속하는 것이 중요합니다.
