간암은 여러 가지 검사를 통해 진단되며, 이를 통해 정확한 진단과 치료 계획을 세울 수 있습니다.
간암 진단 과정
1. 병력 청취와 신체검사
- 병력 청취: 의사는 환자의 병력, 가족력, 증상, 생활 습관 등을 확인합니다. 이는 간암의 위험 요인을 평가하는 데 중요합니다.
- 신체검사: 의사는 복부를 눌러 간의 크기와 형태를 확인하고, 황달, 복수 등의 간 질환 징후를 확인합니다.
2. 혈액 검사
- 간 기능 검사: 혈액 검사를 통해 간 효소(AST, ALT), 빌리루빈, 알부민 등의 수치를 확인하여 간 기능을 평가합니다.
- 종양 표지자 검사: 알파 태아 단백(AFP, Alpha-fetoprotein) 수치를 측정합니다. AFP 수치는 간암 환자에서 높게 나타날 수 있습니다.
- HBV, HCV 검사: B형 간염 바이러스(HBV)와 C형 간염 바이러스(HCV) 감염 여부를 확인합니다.
3. 영상 검사 영상 검사는 간암의 위치, 크기, 전이 여부 등을 평가하는 데 사용됩니다.
- 복부 초음파 검사 (Ultrasound): 간의 크기와 형태를 확인하고, 종양의 존재 여부를 평가합니다.
- 장점: 비침습적이고 신속하게 시행할 수 있습니다.
- 단점: 작은 종양이나 깊숙한 부위의 종양은 발견하기 어려울 수 있습니다.
- CT 스캔 (Computed Tomography): 간의 단면 이미지를 제공하여 종양의 크기와 위치, 전이 여부를 평가합니다.
- 장점: 종양의 크기와 위치를 정확하게 평가할 수 있습니다.
- 단점: 방사선 노출이 있을 수 있습니다.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging): 간의 상세한 이미지를 제공하며, CT 스캔보다 연조직 구분이 더 명확합니다.
- 장점: 종양의 정확한 위치와 전이 여부를 평가할 수 있습니다.
- 단점: 검사 시간이 오래 걸리고, 고비용이 소요될 수 있습니다.
- 혈관조영술 (Angiography): 간의 혈관 구조를 평가하고, 종양의 혈액 공급 상태를 확인합니다.
- 장점: 종양의 혈관 분포를 명확히 평가할 수 있습니다.
- 단점: 침습적 검사로, 합병증이 발생할 수 있습니다.
- PET 스캔 (Positron Emission Tomography): 종양의 대사 활동을 평가하여 암의 전이 여부를 확인합니다.
- 장점: 전신의 암 전이 여부를 평가할 수 있습니다.
- 단점: 고비용이 소요될 수 있습니다.
4. 간 생검 (Liver Biopsy) 간 생검은 간 조직 샘플을 채취하여 현미경으로 검사하는 방법입니다. 이를 통해 암세포의 존재 여부와 특성을 확인할 수 있습니다.
- 방법: 국소 마취 후, 가느다란 바늘을 이용하여 간 조직 샘플을 채취합니다.
- 장점: 정확한 진단과 암의 특성을 평가할 수 있습니다.
- 단점: 침습적 검사로, 출혈이나 감염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
간암의 병기 결정 (Staging)
간암의 병기를 결정하여 치료 계획을 세우는 데 중요합니다. 병기는 종양의 크기, 림프절 전이 여부, 원격 전이 여부에 따라 결정됩니다.
- T (Tumor): 종양의 크기와 침범 깊이를 평가합니다.
- N (Node): 림프절 전이 여부를 평가합니다.
- M (Metastasis): 원격 전이 여부를 평가합니다.
추가 검사
간암이 다른 장기로 전이되었는지 확인하기 위해 추가 검사가 필요할 수 있습니다.
- 흉부 CT (Chest CT): 폐로의 전이 여부를 평가합니다.
- 뼈 스캔 (Bone Scan): 뼈로의 전이 여부를 평가합니다.
- 복부 초음파: 간 주변 장기의 전이 여부를 평가합니다.
간암의 진단은 다양한 검사를 통해 이루어지며, 이를 통해 정확한 진단과 치료 계획을 수립할 수 있습니다.
병력 청취, 신체검사, 혈액 검사, 영상 검사, 간 생검 등이 주요 진단 방법이며, 필요에 따라 추가 검사가 시행될 수 있습니다. 조기 발견과 정확한 진단이 간암 치료에 중요한 만큼, 증상이 있거나 의심될 경우 즉시 병원을 방문하여 검사를 받는 것이 중요합니다.
