항암제 독소루비신(Doxorubicin)

 

항암제 독소루비신 (Doxorubicin)

 

 

독소루비신은 1세대 항암제로, 강력한 세포독성 항암제입니다. 이 약물은 암세포뿐만 아니라 정상세포에도 영향을 주어 심각한 부작용을 유발할 수 있습니다. 그러나 그 강력한 효과로 인해 현재까지도 다양한 암 치료에 널리 사용되고 있습니다.

독소루비신의 작용 원리

독소루비신은 세포 내 DNA를 직접 파괴하여 암세포의 성장을 억제합니다. 이처럼 암세포를 공격하는 강력한 효과로 인해 유방암, 폐암, 위암 등 다양한 암종에서 사용됩니다. 다만 암세포뿐만 아니라 정상세포도 공격하기 때문에 부작용이 심각합니다.

투여 방법 및 주의사항

독소루비신은 주로 3주 간격으로 정맥 주사 형태로 투여됩니다. 약물의 독성이 강해, 주사액이 혈관 외부로 새지 않도록 주의해야 합니다. 약물이 혈관 외부 조직에 닿을 경우 염증 및 수포를 유발하여 극심한 통증이 발생할 수 있습니다.

또한, 독소루비신은 붉은색 약물로, 체내에서 배출될 때 소변도 일시적으로 붉게 변할 수 있어 환자들이 공포감을 느낄 수 있습니다. 이는 약물의 특성으로 인한 현상이므로 크게 걱정할 필요는 없습니다.

주요 부작용

1. 심장 독성

독소루비신의 가장 심각한 부작용 중 하나는 심장 독성입니다. 이 약물은 투여 후 혈관을 통해 심장으로 이동하여 전신에 퍼지기 때문에 심장에 직접적인 부담을 줄 수 있습니다. 부정맥, 심장 기능 저하, 심근염 등이 나타날 수 있으며, 이러한 심장 부작용은 항암치료 종료 후에도 지속될 수 있어 주의가 필요합니다.

2. 구역질 및 구토

정맥 주사 후 빠르게 구역질 및 구토가 발생하는 경우가 많습니다. 독소루비신은 강한 화학 냄새가 특징이며, 주사를 맞은 후 코를 통해 독한 약물 냄새가 느껴져 메스꺼움을 유발할 수 있습니다.

3. 구내염

구강 내 염증(구내염)도 자주 발생하는 부작용입니다. 부드러운 칫솔을 사용하고 알코올 성분이 없는 가글을 사용하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 또, 차가운 물이나 얼음을 입에 물고 있으면 구내염 예방에 어느 정도 도움이 됩니다.

4. 혈액 수치 감소

독소루비신은 백혈구, 적혈구, 혈소판 등의 혈구 수치를 급격히 감소시켜 감염 위험을 증가시킵니다. 면역력 저하로 인해 감염 위험이 높아지므로 위생 관리에 주의하고, 사람이 많은 장소는 피하는 것이 좋습니다. 혈구 수치가 일정 수준 이하로 떨어질 경우, 수혈이나 항암제 투여 일정을 조정할 수 있습니다.

5. 탈모

독소루비신의 또 다른 대표적인 부작용은 탈모입니다. 머리카락이 빠지기 시작하는 시기는 보통 투여 후 1~2주 차이며, 미리 가발이나 모자를 준비해두면 탈모에 대한 스트레스를 줄일 수 있습니다.

독소루비신 투여 시 주의사항

• 심장 검사: 투여 전 심장 초음파 검사를 통해 심장 상태를 확인하고, 필요한 경우 심장 보호 약물을 함께 투여
• 위생 관리: 백혈구 감소로 면역력이 저하되므로 손 씻기와 마스크 착용을 철저히
• 정맥 주사 주의: 약물이 혈관 외부로 새지 않도록 주의하고, 통증이나 붉은 자국이 발생하면 즉시 의료진에게 알림
• 부작용 완화: 구역질이 심할 경우 항구토제 사용, 구내염 예방을 위해 차가운 물이나 얼음으로 입을 헹굼

독소루비신은 강력한 효과와 심각한 부작용을 모두 가진 항암제로, 투여 시 의료진과 상의하며 주의 깊게 치료받는 것이 중요합니다.

 

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