항암제 파클리탁셀 (제넥솔, 탁솔 등)
파클리탁셀 개요
파클리탁셀은 다양한 이름으로 유통되는 항암제로, 주로 난소암, 유방암, 폐암, 위암 등에 사용됩니다. 환자들 사이에서는 제넥솔, 탁솔 등으로 잘 알려져 있으며, 모든 제품은 동일한 성분을 기반으로 하고 있습니다.
파클리탁셀의 적응증 및 용법
파클리탁셀은 단독으로 또는 시스플라틴과 같은 다른 항암제와 병용하여 사용되며, 난소암과 유방암에서 첫 번째 치료제로 활용됩니다. 용법 및 용량은 암의 종류와 치료 목적에 따라 다르게 적용됩니다.
- 난소암: 시스플라틴과 병용하여 3주 간격으로 투여
- 유방암: 독소루비신 요법 후 단독으로 투여, 용량은 mg/m² 당 175로 동일
FDA 박스형 경고문
파클리탁셀은 과민 반응이 나타날 수 있어 투여 전 예방 조치가 필요합니다. 특히, 혈압 저하, 호흡 곤란, 얼굴 부종 등 심각한 알러지 반응이 발생할 수 있으므로 사전에 코르티코스테로이드와 항히스타민제를 투여합니다. 또한, 골수 억제로 인해 주의가 필요합니다.
- 코르티코스테로이드 (Corticosteroid): 염증과 알러지 반응을 억제하는 스테로이드 약물
- 호중구 감소증 (Neutropenia): 면역 기능의 중요한 역할을 하는 백혈구의 일종인 호중구 감소
주요 이상반응 및 관리 방법
파클리탁셀의 주요 이상반응으로는 골수 억제, 말초 신경병증, 근육통, 탈모 등이 있으며, 각 부작용에 대한 예방 및 관리가 중요합니다.
1. 골수 억제
골수 억제는 백혈구, 혈소판, 적혈구의 수치를 감소시켜 면역력을 약화시킵니다. 백혈구 수치가 일정 기준 아래로 떨어지면 파클리탁셀 투여가 금지됩니다. 위생 관리와 마스크 착용, 사람이 많은 장소 피하기가 중요합니다.
2. 말초 신경병증 (Peripheral Neuropathy)
파클리탁셀은 말초 신경병증을 유발할 수 있어 손발의 저림, 통증, 감각 이상 등이 발생합니다. 증상이 악화될 경우 의사와 상담하여 치료 조정을 고려할 수 있습니다.
3. 근육통 및 관절통
파클리탁셀 투여 후 2~3일 이내에 근육통과 관절통이 나타날 수 있으며, 타이레놀 등의 진통제로 증상을 완화할 수 있습니다.
4. 탈모
탈모는 파클리탁셀의 대표적인 부작용 중 하나로, 치료 시작 후 1~2주 이내에 발생할 수 있습니다. 치료가 종료되면 머리카락이 다시 자라며, 새로운 머리카락의 질감과 색상이 이전과 다를 수 있습니다.
부작용 예방 및 관리 방법
파클리탁셀 치료 중 발생할 수 있는 부작용에 대한 예방과 관리 방법을 숙지하여 안전한 치료를 진행하는 것이 중요합니다.
과민 반응
과민 반응 예방을 위해 항히스타민제와 스테로이드제를 사전에 투여합니다. 투여 후 숨 가쁨, 혈압 저하, 부종 등의 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알리는 것이 중요합니다.
설사
설사 발생 시 물을 충분히 섭취하고, 자극적이지 않은 음식을 소량씩 자주 섭취합니다. 실온 온도의 음식을 추천하며, 설사가 계속될 경우 지사제를 복용하여 증상을 완화할 수 있습니다.
골수 억제 및 감염 예방
골수 억제로 인한 백혈구 감소가 나타나므로 위생 관리와 감염 예방이 중요합니다. 손씻기와 마스크 착용을 철저히 하고, 사람 많은 장소를 피하는 것이 좋습니다.
말초 신경병증
말초 신경병증이 있는 경우 손발의 혈액 순환을 촉진하는 마사지나 손 운동이 도움이 됩니다. 신경병성 통증이 심한 경우 의사와 상담하여 리리카 등의 통증 완화제를 사용할 수 있습니다.
근육통과 관절통
근육통과 관절통이 발생할 경우 타이레놀과 같은 진통제를 복용합니다. 증상이 심한 경우 의료진과 상의하여 진통제를 처방받을 수 있습니다.
탈모
탈모는 파클리탁셀 치료 중에 흔히 발생하며, 치료가 종료되면 회복됩니다. 다시 자라는 머리카락의 색상이나 질감이 이전과 다를 수 있습니다.
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