항암제 옥살리플라틴 - 위암, 직결장암 등

항암제 옥살리플라틴

 

 

옥살리플라틴 개요

옥살리플라틴은 결장암, 직장암, 위암 등 다양한 암을 치료하는 항암제로, 여러 브랜드명(예: 넥사 주사, 엘록사틴 주사)으로 유통됩니다. 환자와 의료진이 사용하는 이름은 다를 수 있지만, 동일한 성분의 항암제입니다.

옥살리플라틴의 적응증

옥살리플라틴은 결장암과 직장암 치료에 주로 사용되며, 플루오로우라실 및 류코보린과 병용하여 폴폭스 (FOLFOX) 항암 요법의 주요 약제로 쓰입니다. 위암 치료에서도 카페시타빈, 도세탁셀과 병용하여 사용됩니다.

• 폴폭스 (FOLFOX): 결장암, 직장암 치료에 쓰이는 항암 화학요법
• 카페시타빈 (Capecitabine): 위암 치료에서 옥살리플라틴과 병용되는 경구 항암제

FDA 박스형 경고문

옥살리플라틴은 알러지 반응의 위험이 있으며, 주사 후 몇 분 이내에 발진, 가려움, 기관지 경련, 호흡 곤란, 저혈압 등의 증상이 나타날 수 있습니다. 또한 아나필락시스 쇼크와 같은 심각한 알레르기 반응도 발생할 수 있어 투여 시 주의가 필요합니다.

• 아나필락시스 (Anaphylaxis): 심각한 전신 알러지 반응으로 응급처치가 필요함
• 백금 계열 약물 (Platinum-based drugs): 옥살리플라틴, 시스플라틴, 카보플라틴 등 특정 금속 계열의 항암제

주요 이상반응 및 관리 방법

옥살리플라틴의 주요 이상반응에는 설사, 구토, 골수 억제, 말초 신경병증 등이 있습니다. 이러한 이상반응을 예방하고 관리하는 것이 중요합니다.

1. 설사

설사는 하루에 세 번 이상의 묽은 변을 보는 경우를 의미합니다. 충분한 수분 섭취와 자극적이지 않은 음식을 소량씩 자주 섭취하는 것이 좋으며, 증상이 심할 경우 지사제를 사용할 수 있습니다.

2. 구토 및 오심 (메스꺼움)

옥살리플라틴의 구토 유발 확률은 중간 수준으로, 항암 시작 전에 구토 예방 약물을 처방받게 됩니다. 필요한 경우 증상이 나타나면 구토 억제제를 추가로 사용할 수 있습니다.

• 항구토제 (Antiemetic): 구토를 예방하거나 완화하는 약물

3. 골수 억제

골수 억제로 인해 백혈구와 혈소판, 적혈구 수치가 감소할 수 있습니다. 이로 인해 감염 위험이 증가하므로, 대중교통이나 혼잡한 장소를 피하고 마스크 착용을 철저히 해야 합니다.

• 골수 억제 (Myelosuppression): 혈액세포의 생성이 억제되어 감염, 출혈 위험이 높아짐
• 호중구 감소증 (Neutropenia): 면역에 중요한 백혈구의 감소

4. 말초 신경병증 (Peripheral Neuropathy)

옥살리플라틴은 손과 발에 감각 이상, 저림, 통증을 유발하는 말초 신경병증을 일으킬 수 있습니다. 특히 차가운 환경에서 증상이 악화되므로, 차가운 물이나 얼음 등을 피하는 것이 좋습니다.

• 말초 신경병증 (Peripheral Neuropathy): 손과 발의 신경 손상으로 감각 저하와 통증을 유발하는 증상

부작용 예방 및 관리

옥살리플라틴 치료 중 발생할 수 있는 부작용에 대한 예방 및 관리 방법을 숙지하여 증상이 나타나기 전에 대비하는 것이 중요합니다.

알러지 반응

알러지 반응은 주사 후 발생할 수 있으며, 증상이 나타나면 즉시 의료진에게 알리는 것이 중요합니다. 알러지 병력이 있는 경우에도 의료진과 미리 상의하여 대비하는 것이 좋습니다.

설사

설사 발생 시 물을 충분히 마시고, 맵고 기름진 음식은 피합니다. 필요 시 지사제를 복용하여 설사 증상을 완화할 수 있습니다.

구토

구토 증상이 있을 경우 미리 처방받은 구토 예방 약물을 복용합니다. 이 외에도 신선한 공기를 마시거나 가벼운 활동을 통해 증상을 완화할 수 있습니다.

골수 억제 및 감염 예방

백혈구 감소로 인한 감염을 예방하기 위해 위생 관리를 철저히 하고, 사람들이 붐비는 곳을 피하는 것이 좋습니다. 날카로운 물건을 다루지 않으며, 무리한 운동은 자제합니다.

말초 신경병증

차가운 물체와 환경을 피하고, 손발의 운동을 꾸준히 하여 신경병증을 예방합니다. 찬 음식이나 음료를 피하고, 물을 마실 때 빨대를 사용하여 차가운 기운이 닿지 않도록 하는 것도 도움이 됩니다.

 

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